警惕!房顫,心內科中的“無聲殺手”

6月6日為“中國房顫日”。心房顫動是最常見的心律失常疾病之一,簡稱房顫,主要表現為心房正常收縮功能喪失,心跳不規則。專家指出,心血管疾病在我國中老年人群中非常普遍。常見心血疾病有高血壓、冠心病,心律失常等。隨著年齡的增長,發病率會逐漸升高。中國目前有超過1000萬名房顫患者。房顫患者的卒中發生率較無房顫者增加近5倍,房顫腦卒中具有高致殘率、高病死率及高復發率等特點。

數據 我國房顫患者超1000萬人

近年來,受人口老齡化、慢性心臟病及其他因素影響,房顫全球發病率劇增。由于房顫起病隱匿、無明顯癥狀等特點,我國房顫診斷率較低。據調查顯示,中國是房顫第一患病大國,目前有超過1000萬房顫患者。房顫可使腦卒中風險增加5倍,20%以上的卒中歸因于房顫,且房顫所致腦卒中具有高致殘率、高病死率及高復發率的特點:第一年死亡率高達50%;第一年嚴重致殘率高達73%;第一年累計復發率高達 6.9%。據了解,我國每年腦卒中年死亡人數高達181.6萬人。腦卒中通常為終身性疾患,不僅嚴重影響患者的身體健康,降低生活質量,而且持續性醫療費用也會給患者個人、家庭和社會帶來沉重負擔。

癥狀 出現心慌氣短胸悶等

廣西醫科大學第一附屬醫院心血管內科房顫治療專家文偉明副主任醫師介紹,房顫同很多心內科其他疾病一樣,號稱“無聲殺手”。許多患者初次發現是由于心衰或者腦卒中。實際上,房顫患者心跳增快而且不整齊,患者通常會感到:心慌;氣短、胸痛、胸悶;疲勞、運動能力下降或者頭暈、暈厥等。有些人耐受力強,房顫時沒有不適感覺,尤其在心率不快時或房顫持續的時間較長時,并沒有特殊感覺。因此,房顫會被很多患者忽視而錯過最佳治療時機。

危害 引起腦卒中和心力衰竭

文偉明介紹,房顫有三大主要危害:腦卒中、心衰和死亡率增加。房顫容易導致腦卒中,房顫時滯留的血液容易在心房內形成血栓。血栓脫落到達腦部,阻塞腦部的血管,造成缺血性卒中。

而房顫加重心衰,心衰患者心房負擔重從而誘發房顫,二者形成惡性循環。據統計,心衰患者房顫發生率為54%,房顫患者心衰發生率為33%,合并心衰的房顫患者再住院率和遠期死亡率明顯增加。

有研究顯示,房顫會使患者比普通人罹患卒中的風險增加5倍,心力衰竭的風險增加3倍,心肌梗死的風險增加2倍,癡呆的風險增加2倍,死亡風險增加40%~90%。文偉明提醒,一旦患者出現房顫的癥狀,需要立即就近就醫,以免耽誤最佳搶救時間。

預防 盡早控制防止惡性循環

什么是治療房顫的最佳時機?據介紹,早期治療,維持正常心律;次之治療,控制心室率;遠期治療,預防卒中和其他并發癥。房顫的癥狀雖然可能很輕,但其危害很大,嚴重的可能導致中風、心力衰竭,甚至死亡。而且,房顫本身也會加重房顫,因為房顫發生會導致心肌發生纖維化。纖維化是房顫的重要機制,盡早控制房顫,阻斷房顫導致房顫的惡性循環,延緩心肌的纖維化發生,那么就能延緩房顫。此外,房顫治療越早,預后康復越好。如果陣發房顫發展為持續性房顫,治療效果將大打折扣。

那么,房顫能預防嗎?文偉明介紹,介紹房顫的發生機制研究尚不明確,但綜合管理合并癥,健康生活方式可預防房顫的發生。例如甲狀腺功能亢進、風濕性心臟病、高血壓、肺動脈高壓、肺心病、缺血性心臟病、呼吸睡眠暫停、心肌病、肥胖等人群應重點預防。此外,積極治療高血壓、高血糖,戒煙戒酒,減輕體重,可很大程度預防房顫。(蘇喜琳)

■名詞解釋

什么是房顫?

房顫就是心房顫動的簡稱,是最常見的心律失常。我國的房顫患者有1000萬人之多,而且隨著年齡的增長,房顫的患病率急劇升高,75歲以上人群甚至達到10%。

正常的心房從竇房結—心房—房室結—心室有規律的傳導激動,而房顫時心房電活動無規律,右心房和左心房顫動,無法正常收縮,使得心房中的血液容易滯留形成血栓,也使得心房和心室不能協調工作心功能受到影響。房顫時心房激動的頻率達300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規則,有時候可達100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對不整齊,心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關系。


(作者:蘇喜琳)

評論一下
評論 0人參與,0條評論
還沒有評論,快來搶沙發吧!
最熱評論
最新評論
已有0人參與,點擊查看更多精彩評論

友情鏈接

手機客戶端
微信公眾號
微博
zaker南寧
X

中華人民共和國互聯網新聞信息服務許可證:4512007001

中華人民共和國互聯網出版許可證 新出網證(桂)字014號

廣播電視節目制作經營許可證編號:(桂)字第0230號

網警備案號:45010302000253

桂ICP備11003557 南寧新聞網版權所有

舉報電話:0771—5530647 郵箱:[email protected]

湖南快乐十分基本走势图